A gravidez molar ocorre em 1 a cada 1000 gestações.
Também chamada de doença trofoblástica gestacional, a gravidez molar é uma anormalidade da placenta.
O que é uma gravidez molar?
Trata-se de um erro genético durante a fertilização causando um crescimento de tecido anormal no útero.
Raramente há um embrião em desenvolvimento, é um crescimento de material humano rápido (mais do que de um bebê na barriga) e tem a aparência de cachos de uvas.
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O problema pode se desenvolver de forma completa ou parcial.
O que é uma gravidez molar completa?
- Não há bebê, tendo apenas partes de placenta
- Se forma quando o espermatozóide fertiliza o óvulo vazio
- A placenta cresce e produz o hormônio da gravidez HCG, mas como o óvulo estava vazio, não há desenvolvimento fetal.
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O que é uma gravidez molar parcial?
- Há um feto com graves defeitos congênitos e células de tecidos anormais
- O feto acaba não se desenvolvendo, pois é superado pelo crescimento da massa de tecido anormal rapidamente
- Uma forma rara de gravidez molar é quando gêmeos são concebidos, um deles se desenvolve normalmente e o outro é uma massa de tecido anormal. No entanto, ainda assim, o feto saudável acaba sendo absorvido pelo crescimento da massa de tecido anormal.
Riscos:
- 1 a cada 1000 mulheres podem desenvolver este tipo de gravidez
- Mulheres brancas possuem mais predisposição do que mulheres negras
- Mulheres acima dos 40 anos
- Mulheres que tiveram gravidez molar anteriormente
- Mulheres com histórico de aborto espontâneo
Sintomas da gravidez molar
- Corrimento vaginal ou sangramento
- Náusea e vômito
- Complicações causadas pela gravidez, como doença da tireóide
- Pré-eclâmpsia precoce
- Aumento dos níveis de HCG
- Nenhum movimento fetal ou batimento do coração detectado
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Como descobrir?
Um exame de ultrassonografia pode identificar este tipo de gravidez, quantidades muito altas de HCG de forma anormal para o período também são um indicativo.
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O ultrassom mostrará uma aparência de cachos de uvas na placenta.
Tratamento da gravidez molar
Geralmente este tipo de gravides termina de forma espontânea ou pode ser removida através de curetragem e medicação.
Geralmente 90% das mulheres não necessitam de tratamento adicional.
O médico poderá fazer um acompanhamento de até 6 meses dos níveis de HCG para garantir que o problema tenha sido resolvido completamente. Pois, vestígios da gravidez molar podem voltar a crescer e evoluírem para um possível problema cancerígeno em outras partes do corpo.
É preciso evitar uma nova gravidez por até 1 ano depois da gravidez molar.
Todos os métodos contraceptivos são aceitáveis para evitar uma nova gravidez, menos o DIU (dispositivo intra uterino).
Saúde emocional depois da gravidez molar
Embora não seja uma criança em desenvolvimento, representa uma perda de possibilidade para tentantes. E também um embrião que não teve a chance de se desenvolver.
A maioria das mulheres descobrem o problema após terem passado pela esperança de ser uma possível gravidez. Esta descoberta vem junto com a decepção e o cancelamento de planos que estavam sendo feitos.
É preciso cuidar da saúde emocional e se dar um tempo de recuperação da dor. Se for necessário, converse com um terapeuta para superar este tipo de perda.
Posso ter novamente?
- Se você teve uma gravidez molar sem complicações, o risco de ter outra gravidez molar é de cerca de 1-2%.
Referências:
Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment-Ninth Ed. DeCherney, Alan H., et al, Ch. 50.
MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); [updated 2006 Feb 21]. Pregnancy Loss; [updated 2006 Feb 22; reviewed 2006 Feb 7; cited 2006 Feb 22].
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/pregnancyloss.html
